金兆辰在新疆參與救治現(xiàn)場(chǎng)，右一為金兆辰

“如果不是金教授全過程指導(dǎo)和幫助，如果不是他親自來到我們兵團(tuán)四師醫(yī)院參與救治，真的很難想象這位蒙古族產(chǎn)婦能在一周后抱著女兒平安出院。鎮(zhèn)江醫(yī)院對(duì)援建單位的支持和幫助，讓全院上下都非常感動(dòng)。”雖然遠(yuǎn)隔萬里，但從電話傳出的每一個(gè)字里，都不難感受新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)四師醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任程琳的情緒，“不，應(yīng)該說是很震動(dòng)，也很自豪”。

讓程琳和兵團(tuán)四師醫(yī)院如此感慨的，是發(fā)生在十多天前的一件事。

7月8日晚，鎮(zhèn)江市一院重癥醫(yī)學(xué)科主任金兆辰下班回到家，便開始忙起家務(wù)，也沒太在意放在一邊的手機(jī)傳出的微信提示音。晚餐過后，手機(jī)鈴聲響了。無線信號(hào)那頭，是正在兵團(tuán)四師醫(yī)院對(duì)口援疆的句容市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人李德勇。

“金主任，我剛才發(fā)了幾條微信給您，麻煩您看一下。今天四師醫(yī)院收治的一名產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)突然喪失意識(shí)，生命體征非常差，能不能給我們一些意見。”李德勇急切地要求金兆辰趕緊看微信。

看了微信，金兆辰感到事情不妙。“從微信上發(fā)來的相關(guān)檢查結(jié)果，以及當(dāng)?shù)貙＜业拿枋隹?，這名產(chǎn)婦患者是在當(dāng)天中午接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)，突然大吼一聲‘心里難受’，隨后就出現(xiàn)了雙上肢抽搐、意識(shí)喪失、血氧飽和度及血壓急降、呼吸和心跳停止的情況。雖然經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)搶救，患者在呼吸機(jī)維系下生命體征有所恢復(fù)，但是仍然存在意識(shí)模糊不清、血壓需要藥物維持的情況。更重要的是，會(huì)診團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的致病原因眾說紛紜，一時(shí)難有比較一致的判斷。”在兵團(tuán)四師醫(yī)院的金兆辰回憶說。

接到電話后的幾小時(shí)里，金兆辰更加詳細(xì)地詢問了白天的治療過程和用藥情況，同時(shí)提出了事后看最為關(guān)鍵的一個(gè)建議：做一次床邊心臟彩超。

彩超影像基本支持了金兆辰腦海中隱隱浮出的判斷——患者右心室偏大，肺動(dòng)脈高壓，下腔靜脈變異度不足，“基本可以考慮患者在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了羊水栓塞的情況”。

提出自己對(duì)致病原因的判斷后，金兆辰又結(jié)合幾十年臨床經(jīng)驗(yàn)以及掌握的國(guó)內(nèi)外專業(yè)知識(shí)，初步擬出了一套后續(xù)治療方案發(fā)給李德勇。此時(shí)，已經(jīng)是7月9日凌晨1點(diǎn)。

9日一上班，一直在關(guān)心患者病情變化的金兆辰接到了來自兵團(tuán)四師醫(yī)院的“不情之請(qǐng)”：能否親自前往醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

由于事發(fā)突然，自己在市一院的工作又比較繁重，金兆辰雖然很想去，但還是希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。讓他激動(dòng)的是，鎮(zhèn)江市一院院長(zhǎng)蔣鵬程、黨委書記時(shí)秋香、副院長(zhǎng)石春和無一例外地給了他明確答復(fù)：去，立刻就去。“家里的事可以暫時(shí)由同事代勞，既然四師醫(yī)院需要，就得勞你吃些辛苦，到現(xiàn)場(chǎng)去，努力挽救下這條年輕的生命”。

9日晚，金兆辰在苦等晚點(diǎn)飛機(jī)數(shù)小時(shí)后，終于搭上了飛往新疆的飛機(jī)。經(jīng)過中途轉(zhuǎn)機(jī)，10日凌晨2點(diǎn)多，他走出了伊寧機(jī)場(chǎng)。除了在飛機(jī)上的時(shí)間，他和兵團(tuán)四師醫(yī)院的聯(lián)系始終沒有間斷。

“萬萬沒想到，四師醫(yī)院是兩位副院長(zhǎng)親自開車到機(jī)場(chǎng)，一直在等我。這讓我更感責(zé)任重大。”金兆辰說，在兵團(tuán)四師醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)備送他去宿舍的路上，他提出先去醫(yī)院看一下患者。又經(jīng)過床邊診查和對(duì)患者情況的詢問，心基本定下來的金兆辰，才在凌晨3點(diǎn)多拎著行李來到宿舍。

10日白天，兵團(tuán)四師醫(yī)院圍繞這名產(chǎn)婦的病情，召開了全院討論分析會(huì)。對(duì)個(gè)別案例的重視程度，超出了金兆辰的想象。“醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我說，全院討論的原因主要有兩個(gè)，一個(gè)是產(chǎn)婦羊水栓塞是發(fā)病率低、致死率高的少見病，需要全院通過討論和學(xué)習(xí)，掌握更多救治方法，為今后可能發(fā)生的情況做好準(zhǔn)備。另一方面，也是希望我在會(huì)上圍繞類似案例，從重癥醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行一些講解。從這個(gè)細(xì)節(jié)，也足以看出四師醫(yī)院的同道們對(duì)生命的重視、對(duì)科學(xué)的尊重和對(duì)醫(yī)學(xué)的孜孜以求”。

在那次討論會(huì)上，參會(huì)的醫(yī)生圍繞致病原因的判斷，還提出了各自的見解。不過，經(jīng)過金兆辰的一番解釋后，“羊水栓塞”的判斷得到了最終認(rèn)同。隨后幾天患者病情的好轉(zhuǎn)，也更加證明了這一點(diǎn)。

實(shí)際上，從去年4月起，這已經(jīng)不是金兆辰第一次前往兵團(tuán)四師醫(yī)院，也不是第一次參與對(duì)危重病患的救治。但是，這次卻是最急切的一次。

去年4月起，金兆辰就成為兵團(tuán)四師醫(yī)院“柔性援疆”的專家級(jí)人才。一年多時(shí)間里，金兆辰也去過兵團(tuán)四師醫(yī)院7次，每一次去，都給程琳留下深刻印象：“柔性援疆其實(shí)是醫(yī)院的一次嘗試，考慮到許多專家分身乏術(shù)，才通過這種方式與他們建立溝通的橋梁。這座橋?qū)ξ覀兌裕娴奶匾恕?rdquo;

程琳回憶說，醫(yī)院曾經(jīng)接收過一例重癥甲流患者，發(fā)病時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血樣癥、呼吸衰竭、上消化道出血、休克等癥狀：“后來也是通過和金教授的交流聯(lián)系，才最終將患者從死亡線上拉了回來。所以我們覺得，像鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院和金教授對(duì)我們的這種支持，才能讓醫(yī)院在地方上的聲譽(yù)大大提高，才能通過不斷更新升級(jí)的醫(yī)療服務(wù)為患者提供及時(shí)必要的救治。你說，能不讓人感動(dòng)嗎？鎮(zhèn)江對(duì)四師醫(yī)院援建支持的成效，我們是最能感同身受的。”

日前，27歲的患者斯琴已經(jīng)平安出院。這位當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員每每在ICU病房里見到金兆辰、程琳，都會(huì)連聲道謝，她很清楚生產(chǎn)時(shí)的這次意外威脅有多大，也很清楚最終自己能回家享受身為人母的歡樂，背后有多少伊寧、鎮(zhèn)江兩地醫(yī)務(wù)工作者的付出和辛勞。（崔駿 李真 劉鵬 都軍）